導讀:《通知》要求,各地縣級以上人民政府應當將中醫(yī)醫(yī)療機構建設納入醫(yī)療機構設置規(guī)劃,不得在醫(yī)聯體等各類建設過程中,變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院,改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫(yī)醫(yī)院。未設置中醫(yī)醫(yī)療機構的縣級行政區(qū)域(不含市轄區(qū))應設置1所政府舉辦的縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構,統(tǒng)籌考慮服務人口和服務半徑、交通條件、就醫(yī)需求等因素優(yōu)先設置縣級中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵各地在已有醫(yī)療機構基礎上通過改變機構類別、轉變隸屬關系、經濟轉型等方式,加強縣級中醫(yī)醫(yī)院設置。如暫不具備設置中醫(yī)醫(yī)院條件的,可以設置縣辦中醫(yī)門診部。
《通知》提出,加強縣級中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設和服務能力。科學規(guī)范開展縣級中醫(yī)醫(yī)院新建或改擴建工作,重點加強中醫(yī)綜合治療區(qū)、中藥制劑室等特色用房建設,改善就醫(yī)環(huán)境。加強中醫(yī)特色優(yōu)勢??啤⒅嗅t(yī)適宜技術推廣中心、醫(yī)技科室等“兩??埔恢行摹苯ㄔO。落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略要求,引導推動三級中醫(yī)醫(yī)院加強對口幫扶,補齊脫貧地區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院能力短板。二級及以上中醫(yī)醫(yī)院應加強發(fā)熱門診設置和管理,二級以下中醫(yī)醫(yī)院應設置發(fā)熱哨點。規(guī)范開展信息系統(tǒng)建設,提升電子病歷應用能力,支撐縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、村衛(wèi)生室實現信息共享和遠程支持。加強中醫(yī)醫(yī)共體數字化建設,推進智慧中醫(yī)醫(yī)院和互聯網中醫(yī)醫(yī)院建設。
《通知》明確,推動縣級中醫(yī)醫(yī)院在縣域內牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體,按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,加強縣級中醫(yī)醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。推進實施城市三級中醫(yī)醫(yī)院向縣級中醫(yī)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。推廣“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”人才管理模式,鼓勵縣域醫(yī)共體內人才柔性流動,鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)專長醫(yī)師在基層執(zhí)業(yè)。每個二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院建立1~2個傳承工作室,實施革命老區(qū)中醫(yī)藥人才振興項目,加強中醫(yī)專業(yè)農村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生的培養(yǎng)。在縣級公立醫(yī)院綜合改革工作中,將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。