新生兒黃疸 | 讓媽媽最擔(dān)心的問題

在解決“新生兒黃疸”這個(gè)讓寶媽頭疼，讓月嫂不知所措的問題之前，我們先了解一下什么是新生兒黃疸！新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于肝功能發(fā)育不完善，引起血中膽紅素代謝障礙，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。

1、生理病理黃疸

時(shí)間：出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。

精神：精神好，吃奶好，大小便正常。

膚色：正常顏色淡黃色，病理黃綠色暗。

2、病理性黃疸

時(shí)間：黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，超過2-4周；加重或退而復(fù)現(xiàn)。

精神：睡眠精神狀態(tài)不好，躁動(dòng)，哭鬧不止。

膚色：全身皮膚顏色偏深，橙黃色。

A母乳性黃疸

原因：孕二醇激素，比例20-30%。

診斷：停母乳48小時(shí)后有好轉(zhuǎn)反之又上升。

應(yīng)對(duì)：盡量減少喂母乳，少量多餐；摩腹；多曬太陽；遵醫(yī)用藥。

B溶血性黃疸

原因：ABO型較常見，主要是發(fā)生在母親為O型血，而新生寶寶為A型或B型。所以，也叫ABO溶血癥。

診斷：出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且逐漸加重。

應(yīng)對(duì):如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。嚴(yán)重者早期可進(jìn)行換血治療。

C感染性黃疸

原因：因病毒感染或細(xì)菌感染等原因，使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生。

分析：病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見，若母親堅(jiān)持產(chǎn)前保健、檢查，孩子出現(xiàn)感染性黃疸的很少。

處理：感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

D阻塞性黃疸

原因：阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見。

癥狀：其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色。

處理：感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

溫馨提示：因?yàn)楦尾『湍懙篱]鎖等疾病直接造成膽紅素增高的黃疸，不能用藍(lán)光療法。

——《黃疸護(hù)理》

1.仔細(xì)觀察黃疸變化

2.觀察新生兒日常生活（精密狀態(tài)、膚色變化等）

3.注意新生兒大便的顏色

4.家里不要太暗，多曬太陽，多喝水

5曬太陽相關(guān)事項(xiàng)

時(shí)間：夏天：上午8-9點(diǎn)，下午4-5點(diǎn)冬天：中午12點(diǎn)部位：曬背部。

注意：不要隔著玻璃曬，注意保護(hù)眼睛，一定要有專人看護(hù)，曬完及時(shí)喝水。

方一：可用田基黃+黃牛古木+金銀花+黃枝子+綿茵陳+菊花各30克，退黃疸方。

方二：桅子搗碎50克+茵陳150克+忍冬藤50克+艾葉30克+甘草10克用煲湯袋或者中藥煲水洗澡。

小兒推拿：退六腑、推小魚際、清大腸經(jīng)、清小腸經(jīng)各100次左右，每天做1到2次。