定義:風濕性關節(jié)炎,又稱風濕熱,是一種與鏈球菌或病毒合并溶血性鏈球菌有關的急性或慢性全身變態(tài)反應性結締組織炎癥,以心臟和關節(jié)受累最為明顯。
病因:其臨床特點是風濕熱侵犯關節(jié)所致,日久可累及心臟導致風濕性心臟病。以冬春季節(jié)為多見,好發(fā)于兒童及青少年。
病機:本病屬中醫(yī)“痹證”、“心痹”等范疇??捎娠L、寒、濕邪入侵人體,流注經(jīng)脈、客于關節(jié),阻礙氣血,運行不暢;或由風寒外襲,濕熱留注經(jīng)絡所致。
【辯證】
風濕性關節(jié)炎常見于較大關節(jié),呈對稱性受累,患部關節(jié)局部有紅腫、疼痛、發(fā)熱和運動受限,并有轉移性、游走性發(fā)作。遇天氣異常時,疼痛隨之加劇。
【穴診提要】
小腸腧是手太陽經(jīng)之經(jīng)穴,又是小腸經(jīng)之背腧穴,統(tǒng)治腰、脊、骼骼關節(jié)病患,對風濕關節(jié)炎有定位診斷意義。髓膏穴是臨床經(jīng)驗新穴,是主治風濕性關節(jié)炎的效驗穴,具有定性診斷作用。心·臟點是近代臨床經(jīng)驗穴,對心臟病有定性診斷意義。根據(jù)小腸腧(定位穴)與髓膏穴(定性穴)的異常陽性反應,可構成風濕關節(jié)炎的診斷。如心臟點與小腸輸、髓膏穴配套,則可診斷風濕性心臟病。