前言:脊柱是督脈通路,脊柱內(nèi)含脊髓神經(jīng),脊柱兩側(cè)是交感神經(jīng)干通路,也是膀胱經(jīng)的通道,故脊督是一體的,二者在功能上密切聯(lián)系、相互協(xié)調(diào),病理上又相互影響。從督脈生理功能和脊椎主治來看,督脈“總督諸陽”,為“陽脈之海”。
辛杏林學院為中醫(yī)技能專業(yè)培訓學校,不同于其它教學的是:本門課程以掌握技能為目的,理論與實踐成2:8的比例,為的是從我校畢業(yè)的學員,可在學滿結(jié)業(yè)時,輕松接診顧客。學習優(yōu)秀者可推薦中醫(yī)門診就業(yè)。
本門課程學期為33天,共計264課時,(本課程是申報人社局康復理療師證書的標準課程)
主要針對病癥:頭暈偏頭痛,富貴包,手麻,胸悶,產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離,頸椎復位,腰椎盤突出,腸胃梳理,輸軟管閉塞,脊柱側(cè)彎,腰椎滑脫,骨盆旋轉(zhuǎn)移位,高血壓,國醫(yī)大師韋氏養(yǎng)生秘法,三角排毒手法。
上課教學方式:中醫(yī)思維+辯證論治+手法操作+臨床疾病案例現(xiàn)場教學。
教學思路,六通治則:
針對脊柱相關(guān)疾病,韋貴康教授提出骨關(guān)節(jié)“不正則不通”、經(jīng)絡(luò)“不順則不通”、肌“不松則不通”、氣血“不動則不通”、臟臟“不調(diào)則不通”、肌膚“不榮則不通”的“六不通”病理,
并據(jù)此提出六通則治,具體如下:
一、正則通
“正”即“復位”“糾正”之意。脊椎的增生、關(guān)節(jié)的移位可擠壓或刺激其周圍的神經(jīng)、血管等,使血運和神經(jīng)功能障礙,所支配相應組織器官發(fā)生功能紊亂,從而出現(xiàn)一系列病癥。治療上應使骨正筋柔,經(jīng)脈通暢。韋氏脊柱整治手法中的“單人旋轉(zhuǎn)復位法”“角度復位法”“側(cè)旋提推法”“掌推法”“膝頂法”“斜搬法”“單髖過伸復位法”“單髖過屈復位法”“側(cè)臥擠壓法”“旋轉(zhuǎn)復”等10種方法體現(xiàn)了這一原則。
二、松則通
“松”即松解之意。脊柱周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷,傷側(cè)椎旁出現(xiàn)肌肉痙攣,進而使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)或椎體邊緣的韌帶、肌腱附著點等發(fā)生充血、水腫、滲出,發(fā)展為纖維性變,以致肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等發(fā)生粘連,形成疤痕,以致筋脈拘急,脈道氣血運行不暢,導致氣滯血瘀,“不通則痛”。對此類病理改變,韋貴康教授常采“活筋松解法”“拿筋法”進行針對性治療。
三、順則通
“順”即順暢之意。韋貴康教授臨床運用理筋正骨手法在治療軟組織損傷與脊柱相關(guān)疾病時,重視“順生理”的原則,如使用韋氏脊柱整治十八法中的“推散法”“理順法”時,強調(diào)肌纖維扭捩損傷應沿肌纖維正常解剖循行方向推按:動脈供血障礙應由近端向遠端推按,靜脈回流障礙應由遠端向近端推按,脊源性腸胃功能紊亂則沿腸胃正常蠕動方向推按。
四、動則通
“動”包括三個方面含義:一是促進肢體的活動,二是促進氣血的流動,三是肢體關(guān)節(jié)的被動運動。韋貴康教授十分重視主動與被動運動的配合,強調(diào)醫(yī)者在治療過程中,應將被動運動與理筋手法有機地結(jié)合起來。通過被動運動理筋正骨,活利關(guān)節(jié),有助于粘連的解除,肌力的增長,血液及淋巴循環(huán)的改善,從而促進關(guān)節(jié)周圍血腫、水腫的吸收消散,預防攣縮的發(fā)生。通過活動鍛煉,使肌肉間的不協(xié)調(diào)得以改善,脊柱力學平衡得以恢復。
五、調(diào)則通
“調(diào)”有調(diào)節(jié)和調(diào)和之意。脊柱相關(guān)疾病屬中醫(yī)“痹證”“眩暈”“心悸”“耳鳴”“頭痛”等范疇,其病機有氣血不暢、營衛(wèi)失調(diào)、氣血津液不足和臟腑功能失調(diào)等。韋貴康教授除用理筋正骨手法糾正脊椎關(guān)節(jié)移位和治療相應軟組織損傷外,還對經(jīng)脈循經(jīng)部位進行點按和敲擊以激發(fā)經(jīng)氣,調(diào)和營衛(wèi),常用“叩擊法”“傳導法”“反射法”。
六、榮則通
“榮”即榮華、榮養(yǎng)之意。韋貴康教授認為,人體最直觀的癥狀、體征是了解疾病狀態(tài)的依據(jù),而患者的神色容貌是治療后的外在表現(xiàn),醫(yī)者通過察言觀色來了解治療的效果。如患者經(jīng)治療后表現(xiàn)出容光煥發(fā),精力充沛,步行穩(wěn)健,活動自如等,則是氣血充足、氣血調(diào)和、血脈通暢之征。
韋氏特色手法如今已經(jīng)發(fā)展成整脊調(diào)骨母法,理筋子法,共36法。該手法具有以下五個特點:
重點輔導:
脊柱病損整治療手法:
母法與子法
整治手法操作原則:
(1)順生理,反病理。
(2)利用生物原理:①失穩(wěn)原理一角度②扛捍原理一度長③旋轉(zhuǎn)原理一方向
(3)尋找與治療放射點
(4)筋骨并重
(5)操作穩(wěn),準,輕,巧,透,病人無痛苦。
本療法禁忌癥及注意事項詳細分析:脊柱論證,中醫(yī)辨證思維,手法針對性疾病治療操作:
母法十八法之:調(diào)骨十母法
1.單人旋轉(zhuǎn)復位法一上頸段:適用于治療頸椎(1——2椎)癥狀調(diào)理
2.角度復位法一中頸段:適用于頸椎(3——5椎)癥狀調(diào)理
3.側(cè)旋提推法一下頸段:針對病理辯證,結(jié)合標準化手法操作治療
4.掌推法一中下段:針對病理辯證,結(jié)合標準化手法操作治療
5.膝頂法一胸上段:適用于胸椎后突,駝背,胸椎上段后關(guān)節(jié)紊亂癥狀調(diào)理
6.側(cè)板法:適用于多個椎間盤突出癥狀調(diào)理
7.旋扳法:適用于腰椎有旋轉(zhuǎn)移位,腰椎間盤突出癥,棘突歪斜者癥狀調(diào)理
8.單髖過伸復位法:適用于骶骨關(guān)節(jié)后錯位癥狀調(diào)理
9.單髖過屈復位法:適用于骶骨關(guān)節(jié)前錯位癥狀調(diào)理
10.側(cè)臥擠壓法:適用于產(chǎn)后損傷性腰腿痛恥骨聯(lián)合分離癥狀調(diào)理
(二)脊柱或椎旁軟組織炎癥或痙攣及其神經(jīng),血管分區(qū)域出現(xiàn)相應病癥手法(理筋八母法)
1.推散法:適用于腫脹,肌痙攣,髂脛束肌痙攣癥狀調(diào)理,
2.活筋松解法:適用于關(guān)節(jié)軟組織粘連,或纖維化,如頸肌粘連,肩周肌肉粘連等癥狀調(diào)理
3.理順法:適用于局部肌膚氣血紊亂,皮膚松緊異常,斜方肌痙攣癥狀調(diào)理
4.拿筋法:適用于深部肌痙,缺血性炎癥,如菱形肌損傷,股四頭肌損傷癥狀調(diào)理
5.叩擊法:適用于頭顱,胸腹部疾病部位較深的病損,如公能性頭暈,頭痛胸悶,腹痛等癥狀調(diào)理
6.傳導法:適用于經(jīng)絡(luò)傳導障礙,如星狀神經(jīng)節(jié)與臂叢神經(jīng)病變等癥狀調(diào)理
7.反射法:適用于經(jīng)絡(luò)調(diào)部障礙癥狀調(diào)理
8.調(diào)理法:善后手法
(三)子法——--調(diào)骨12法
1.頸椎后伸抅拉法:適用于鉤椎關(guān)節(jié)錯位癥狀調(diào)理
2.頸椎微屈前推法:適用于頸曲變直癥狀調(diào)理
3.圓筒整復法:適用于椎間粘連癥狀調(diào)理
4.臥位提拉旋轉(zhuǎn)法:針對頸椎病理辯證,結(jié)合標準化手法操作治療
5.頸椎旋位推按法:適用于頸胸關(guān)節(jié)癥狀調(diào)理
6.加壓提拉胸椎復位法:適用于多發(fā)胸椎癥狀調(diào)理
7.動態(tài)推拉法:適用于脊柱側(cè)彎
8.擺腰法:適用于腰椎管狹窄癥狀調(diào)理
9.端提懸擊法:適用于腰肌勞損,腰椎滑脫癥狀調(diào)理
10.屈髖旋轉(zhuǎn)復位法:適用于盆骨旋轉(zhuǎn)錯位癥狀調(diào)理
11.頸椎牽引下整復法:適用于頸多發(fā)病損癥狀調(diào)理
12.腰椎牽引下整復法:適用于腰多發(fā)病損盤骨上移錯位癥狀調(diào)理
(四)子法——18法--理筋6法
1.嗚天鼓法:適用于耳鳴,眩暈,頭痛等癥狀調(diào)理
2.彈捶法:適用于深肌勞損癥狀調(diào)理
3.理順延申法:適用于麻木,周邊神經(jīng)受損,動脈供血不足,靜脈回4.流障礙,淋巴回流障礙,胃腸功能,輸卵管不全閉塞癥狀調(diào)理
5.遠端輸入法:適用于近端病損
6.拉筋法:適用于痙攣縮癥狀調(diào)理
7.回推法:適用于滑囊炎等癥狀治療
課程特色:
1.以中醫(yī)基本理論為指導。
2.中醫(yī)正骨手法為基礎(chǔ)。
3.結(jié)合現(xiàn)代解剖生理學、病理學與生物力學原理。
4.以客觀指標作為手法定量標準。
5.6大技術(shù)結(jié)合經(jīng)絡(luò)推拿手法疏通經(jīng)絡(luò),運用正、松、順、動、榮
6.結(jié)合特色外治法:刮痧、拔罐,
7.中藥:外傅、貼,熏
8.操作上輕、巧、穩(wěn)、透,病人無痛苦,療效顯著
9.傳授開店經(jīng)驗理念,店面選址技巧,項目運營策劃指導。
10.免費參加校方定期公益宣傳,店面經(jīng)營探討。
11、30天正骨醫(yī)院2名主任醫(yī)師【韋老親傳弟子】臨床跟診帶教,技能熟練運用于臨床中,積累臨床經(jīng)驗。
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