廣州中醫(yī)正骨推拿手法培訓(xùn)班

前言：脊柱是督脈通路，脊柱內(nèi)含脊髓神經(jīng)，脊柱兩側(cè)是交感神經(jīng)干通路，也是膀胱經(jīng)的通道，故脊督是一體的，二者在功能上密切聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)，病理上又相互影響。從督脈生理功能和脊椎主治來看，督脈“總督諸陽”，為“陽脈之?！?。

辛杏林學(xué)院為中醫(yī)技能專業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，不同于其它教學(xué)的是：本門課程以掌握技能為目的，理論與實(shí)踐成2:8的比例，為的是從我校畢業(yè)的學(xué)員，可在學(xué)滿結(jié)業(yè)時(shí)，輕松接診顧客。學(xué)習(xí)優(yōu)秀者可推薦中醫(yī)門診就業(yè)。

本門課程學(xué)期為33天，共計(jì)264課時(shí)，（本課程是申報(bào)人社局康復(fù)理療師證書的標(biāo)準(zhǔn)課程）

主要針對病癥：頭暈偏頭痛，富貴包，手麻，胸悶，產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，頸椎復(fù)位，腰椎盤突出，腸胃梳理，輸軟管閉塞，脊柱側(cè)彎，腰椎滑脫，骨盆旋轉(zhuǎn)移位，高血壓，國醫(yī)大師韋氏養(yǎng)生秘法，三角排毒手法。

上課教學(xué)方式：中醫(yī)思維+辯證論治+手法操作+臨床疾病案例現(xiàn)場教學(xué)。

教學(xué)思路，六通治則：

針對脊柱相關(guān)疾病，韋貴康教授提出骨關(guān)節(jié)“不正則不通”、經(jīng)絡(luò)“不順則不通”、肌“不松則不通”、氣血“不動(dòng)則不通”、臟臟“不調(diào)則不通”、肌膚“不榮則不通”的“六不通”病理，

并據(jù)此提出六通則治，具體如下：

一、正則通

“正”即“復(fù)位”“糾正”之意。脊椎的增生、關(guān)節(jié)的移位可擠壓或刺激其周圍的神經(jīng)、血管等，使血運(yùn)和神經(jīng)功能障礙，所支配相應(yīng)組織器官發(fā)生功能紊亂，從而出現(xiàn)一系列病癥。治療上應(yīng)使骨正筋柔，經(jīng)脈通暢。韋氏脊柱整治手法中的“單人旋轉(zhuǎn)復(fù)位法”“角度復(fù)位法”“側(cè)旋提推法”“掌推法”“膝頂法”“斜搬法”“單髖過伸復(fù)位法”“單髖過屈復(fù)位法”“側(cè)臥擠壓法”“旋轉(zhuǎn)復(fù)”等10種方法體現(xiàn)了這一原則。

二、松則通

“松”即松解之意。脊柱周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷，傷側(cè)椎旁出現(xiàn)肌肉痙攣，進(jìn)而使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)或椎體邊緣的韌帶、肌腱附著點(diǎn)等發(fā)生充血、水腫、滲出，發(fā)展為纖維性變，以致肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等發(fā)生粘連，形成疤痕，以致筋脈拘急，脈道氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致氣滯血瘀，“不通則痛”。對此類病理改變，韋貴康教授常采“活筋松解法”“拿筋法”進(jìn)行針對性治療。

三、順則通

“順”即順暢之意。韋貴康教授臨床運(yùn)用理筋正骨手法在治療軟組織損傷與脊柱相關(guān)疾病時(shí)，重視“順生理”的原則，如使用韋氏脊柱整治十八法中的“推散法”“理順法”時(shí)，強(qiáng)調(diào)肌纖維扭捩損傷應(yīng)沿肌纖維正常解剖循行方向推按：動(dòng)脈供血障礙應(yīng)由近端向遠(yuǎn)端推按，靜脈回流障礙應(yīng)由遠(yuǎn)端向近端推按，脊源性腸胃功能紊亂則沿腸胃正常蠕動(dòng)方向推按。

四、動(dòng)則通

“動(dòng)”包括三個(gè)方面含義：一是促進(jìn)肢體的活動(dòng)，二是促進(jìn)氣血的流動(dòng)，三是肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。韋貴康教授十分重視主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的配合，強(qiáng)調(diào)醫(yī)者在治療過程中，應(yīng)將被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與理筋手法有機(jī)地結(jié)合起來。通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)理筋正骨，活利關(guān)節(jié)，有助于粘連的解除，肌力的增長，血液及淋巴循環(huán)的改善，從而促進(jìn)關(guān)節(jié)周圍血腫、水腫的吸收消散，預(yù)防攣縮的發(fā)生。通過活動(dòng)鍛煉，使肌肉間的不協(xié)調(diào)得以改善，脊柱力學(xué)平衡得以恢復(fù)。

五、調(diào)則通

“調(diào)”有調(diào)節(jié)和調(diào)和之意。脊柱相關(guān)疾病屬中醫(yī)“痹證”“眩暈”“心悸”“耳鳴”“頭痛”等范疇，其病機(jī)有氣血不暢、營衛(wèi)失調(diào)、氣血津液不足和臟腑功能失調(diào)等。韋貴康教授除用理筋正骨手法糾正脊椎關(guān)節(jié)移位和治療相應(yīng)軟組織損傷外，還對經(jīng)脈循經(jīng)部位進(jìn)行點(diǎn)按和敲擊以激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)和營衛(wèi)，常用“叩擊法”“傳導(dǎo)法”“反射法”。

六、榮則通

“榮”即榮華、榮養(yǎng)之意。韋貴康教授認(rèn)為，人體最直觀的癥狀、體征是了解疾病狀態(tài)的依據(jù)，而患者的神色容貌是治療后的外在表現(xiàn)，醫(yī)者通過察言觀色來了解治療的效果。如患者經(jīng)治療后表現(xiàn)出容光煥發(fā)，精力充沛，步行穩(wěn)健，活動(dòng)自如等，則是氣血充足、氣血調(diào)和、血脈通暢之征。

韋氏特色手法如今已經(jīng)發(fā)展成整脊調(diào)骨母法，理筋子法，共36法。該手法具有以下五個(gè)特點(diǎn)：

重點(diǎn)輔導(dǎo)：

脊柱病損整治療手法：

母法與子法

整治手法操作原則：

（1）順生理，反病理。

（2）利用生物原理：①失穩(wěn)原理一角度②扛捍原理一度長③旋轉(zhuǎn)原理一方向

（3）尋找與治療放射點(diǎn)

（4）筋骨并重

（5）操作穩(wěn),準(zhǔn)，輕，巧，透，病人無痛苦。

本療法禁忌癥及注意事項(xiàng)詳細(xì)分析：脊柱論證，中醫(yī)辨證思維，手法針對性疾病治療操作：

母法十八法之：調(diào)骨十母法

1.單人旋轉(zhuǎn)復(fù)位法一上頸段：適用于治療頸椎（1——2椎）癥狀調(diào)理

2.角度復(fù)位法一中頸段：適用于頸椎（3——5椎）癥狀調(diào)理

3.側(cè)旋提推法一下頸段：針對病理辯證，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化手法操作治療

4.掌推法一中下段：針對病理辯證，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化手法操作治療

5.膝頂法一胸上段：適用于胸椎后突，駝背，胸椎上段后關(guān)節(jié)紊亂癥狀調(diào)理

6.側(cè)板法：適用于多個(gè)椎間盤突出癥狀調(diào)理

7.旋扳法：適用于腰椎有旋轉(zhuǎn)移位，腰椎間盤突出癥，棘突歪斜者癥狀調(diào)理

8.單髖過伸復(fù)位法：適用于骶骨關(guān)節(jié)后錯(cuò)位癥狀調(diào)理

9.單髖過屈復(fù)位法：適用于骶骨關(guān)節(jié)前錯(cuò)位癥狀調(diào)理

10.側(cè)臥擠壓法：適用于產(chǎn)后損傷性腰腿痛恥骨聯(lián)合分離癥狀調(diào)理

（二）脊柱或椎旁軟組織炎癥或痙攣及其神經(jīng)，血管分區(qū)域出現(xiàn)相應(yīng)病癥手法（理筋八母法）

1.推散法：適用于腫脹，肌痙攣，髂脛束肌痙攣癥狀調(diào)理，

2.活筋松解法：適用于關(guān)節(jié)軟組織粘連，或纖維化，如頸肌粘連，肩周肌肉粘連等癥狀調(diào)理

3.理順法：適用于局部肌膚氣血紊亂，皮膚松緊異常，斜方肌痙攣癥狀調(diào)理

4.拿筋法：適用于深部肌痙，缺血性炎癥，如菱形肌損傷，股四頭肌損傷癥狀調(diào)理

5.叩擊法：適用于頭顱，胸腹部疾病部位較深的病損，如公能性頭暈，頭痛胸悶，腹痛等癥狀調(diào)理

6.傳導(dǎo)法：適用于經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)障礙，如星狀神經(jīng)節(jié)與臂叢神經(jīng)病變等癥狀調(diào)理

7.反射法：適用于經(jīng)絡(luò)調(diào)部障礙癥狀調(diào)理

8.調(diào)理法：善后手法

（三）子法——--調(diào)骨12法

1.頸椎后伸抅拉法：適用于鉤椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位癥狀調(diào)理

2.頸椎微屈前推法：適用于頸曲變直癥狀調(diào)理

3.圓筒整復(fù)法：適用于椎間粘連癥狀調(diào)理

4.臥位提拉旋轉(zhuǎn)法:針對頸椎病理辯證，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化手法操作治療

5.頸椎旋位推按法：適用于頸胸關(guān)節(jié)癥狀調(diào)理

6.加壓提拉胸椎復(fù)位法：適用于多發(fā)胸椎癥狀調(diào)理

7.動(dòng)態(tài)推拉法：適用于脊柱側(cè)彎

8.擺腰法：適用于腰椎管狹窄癥狀調(diào)理

9.端提懸擊法：適用于腰肌勞損，腰椎滑脫癥狀調(diào)理

10.屈髖旋轉(zhuǎn)復(fù)位法：適用于盆骨旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位癥狀調(diào)理

11.頸椎牽引下整復(fù)法：適用于頸多發(fā)病損癥狀調(diào)理

12.腰椎牽引下整復(fù)法：適用于腰多發(fā)病損盤骨上移錯(cuò)位癥狀調(diào)理

（四）子法——18法--理筋6法

1.嗚天鼓法：適用于耳鳴，眩暈，頭痛等癥狀調(diào)理

2.彈捶法：適用于深肌勞損癥狀調(diào)理

3.理順延申法：適用于麻木，周邊神經(jīng)受損，動(dòng)脈供血不足，靜脈回4.流障礙，淋巴回流障礙，胃腸功能，輸卵管不全閉塞癥狀調(diào)理

5.遠(yuǎn)端輸入法：適用于近端病損

6.拉筋法：適用于痙攣縮癥狀調(diào)理

7.回推法：適用于滑囊炎等癥狀治療

課程特色：

1.以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)。

2.中醫(yī)正骨手法為基礎(chǔ)。

3.結(jié)合現(xiàn)代解剖生理學(xué)、病理學(xué)與生物力學(xué)原理。

4.以客觀指標(biāo)作為手法定量標(biāo)準(zhǔn)。

5.6大技術(shù)結(jié)合經(jīng)絡(luò)推拿手法疏通經(jīng)絡(luò)，運(yùn)用正、松、順、動(dòng)、榮

6.結(jié)合特色外治法：刮痧、拔罐，

7.中藥：外傅、貼，熏

8.操作上輕、巧、穩(wěn)、透，病人無痛苦，療效顯著

9.傳授開店經(jīng)驗(yàn)理念，店面選址技巧，項(xiàng)目運(yùn)營策劃指導(dǎo)。

10.免費(fèi)參加校方定期公益宣傳，店面經(jīng)營探討。

11、30天正骨醫(yī)院2名主任醫(yī)師【韋老親傳弟子】臨床跟診帶教，技能熟練運(yùn)用于臨床中，積累臨床經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)于杏林大講堂：

杏林大講堂中醫(yī)大學(xué)堂專注中醫(yī)教育近10年，是杏林文化發(fā)展傳播集團(tuán)旗下的中醫(yī)職業(yè)技能培訓(xùn)品牌。杏林大講堂目前是中醫(yī)藥管理局中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承推廣基地戰(zhàn)略合作伙伴、中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥事宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地，廣東省發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)基金會(huì)中醫(yī)臨床培訓(xùn)基地等。

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杏林文化的傳承與發(fā)揚(yáng)，不是來自官方導(dǎo)向、典籍傳世、系統(tǒng)教育或師徒相授，而是來自民眾，它的社會(huì)根源是歷史悠久的中華民族對真，善，美理想永不停止的追求。杏林大講堂秉承“杏林文化”背后代表的真善美，以”弘德善醫(yī)，光大杏林”為公司宗旨，一路前行。