西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),簡稱“西學(xué)中”,是20世紀(jì)50年代形成的醫(yī)學(xué)教育模式?!拔鲗W(xué)中”發(fā)展至今已有六十余年的歷史,一直備受國家重視,2017年開始施行的中醫(yī)藥法明確指出,“國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí),相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合?!薄拔鲗W(xué)中”教育培育了一批學(xué)貫中西的高層次人才,國醫(yī)大師唐由之、陸廣莘;中國科學(xué)院院士陳可冀、沈自尹;中國工程院院士李連達、吳咸中;諾貝爾獎得主屠呦呦等知名專家學(xué)者都參加了20世紀(jì)五六十年代的“西學(xué)中”學(xué)習(xí)班,他們是“西學(xué)中”教育的優(yōu)秀典范,對于加快中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了較大貢獻,促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
如何才能提高西學(xué)中的成效呢?國醫(yī)大師孫光榮建議學(xué)員們做到、做好兩個“堅定”、兩個“掌握”。兩個堅定,一是要堅定志向。要明白自己就是為了學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合,為基層人民服務(wù)的。二是要堅定信心。只有“咬定青山不放松”,堅持努力才能求得真知。
兩個掌握,一是要掌握中醫(yī)臨床思維。西醫(yī)看病側(cè)重于局部、微觀、結(jié)構(gòu)、靜態(tài),方法是有病毒消滅病毒,有細菌消滅細菌,發(fā)熱就退熱,腹瀉就止瀉。中醫(yī)看病主要不是這樣打靶式,而是側(cè)重于整體、宏觀、功能、動態(tài),方法是正如明代李中梓所言“見痰休治痰,見血休治血,見汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱,喘生毋耗氣,精遺勿澀泄,明得個中趣,方是醫(yī)中杰”。中醫(yī)、西醫(yī)各有特色,各有優(yōu)勢, 各位以前學(xué)的是西醫(yī),在學(xué)中醫(yī),這個臨床思維要轉(zhuǎn)變,然后再結(jié)合。
二是要掌握德業(yè)雙修的方法。一方面要繼承發(fā)揚“大醫(yī)精誠”的傳統(tǒng),要不以醫(yī)術(shù)求財謀利,要先學(xué)四小經(jīng)典,再學(xué)四大經(jīng)典。通過拜師求教與獨立臨床積累經(jīng)驗, 提高認(rèn)知水平,理解運用經(jīng)典,要掌握適宜技術(shù)的適用對象和施治方法。特別是既能夠治未病,又能治已病的安全有效的外治法要掌握好。另一方面是要掌握本區(qū)域常見病、多發(fā)病,以及當(dāng)?shù)貧夂蜃兓?、人文環(huán)境、自然生態(tài)、飲食習(xí)慣等特點,對“病的人”和“人的病”的影響。因為中醫(yī)講究天人合一、形神合一,而不是看化驗單開藥。只要做到、做好這兩個“堅定”,兩個“把握”。即使你是60歲才開始西學(xué)中,也一定能成為戰(zhàn)斗在基層的人民好醫(yī)生。