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堅(jiān)持中西醫(yī)并重,夯實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)

2022-11-01

西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),簡稱“西學(xué)中”,是20世紀(jì)50年代形成的醫(yī)學(xué)教育模式?!拔鲗W(xué)中”發(fā)展至今已有六十余年的歷史,一直備受國家重視,2017年開始施行的中醫(yī)藥法明確指出,“國家鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí),相互補(bǔ)充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合?!薄拔鲗W(xué)中”教育培育了一批學(xué)貫中西的高層次人才,國醫(yī)大師唐由之、陸廣莘;中國科學(xué)院院士陳可冀、沈自尹;中國工程院院士李連達(dá)、吳咸中;諾貝爾獎(jiǎng)得主屠呦呦等知名專家學(xué)者都參加了20世紀(jì)五六十年代的“西學(xué)中”學(xué)習(xí)班,他們是“西學(xué)中”教育的優(yōu)秀典范,對(duì)于加快中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了較大貢獻(xiàn),促進(jìn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

如何才能提高西學(xué)中的成效呢?國醫(yī)大師孫光榮建議學(xué)員們做到、做好兩個(gè)“堅(jiān)定”、兩個(gè)“掌握”。兩個(gè)堅(jiān)定,一是要堅(jiān)定志向。要明白自己就是為了學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合,為基層人民服務(wù)的。二是要堅(jiān)定信心。只有“咬定青山不放松”,堅(jiān)持努力才能求得真知。

上課現(xiàn)場

兩個(gè)掌握,一是要掌握中醫(yī)臨床思維。西醫(yī)看病側(cè)重于局部、微觀、結(jié)構(gòu)、靜態(tài),方法是有病毒消滅病毒,有細(xì)菌消滅細(xì)菌,發(fā)熱就退熱,腹瀉就止瀉。中醫(yī)看病主要不是這樣打靶式,而是側(cè)重于整體、宏觀、功能、動(dòng)態(tài),方法是正如明代李中梓所言“見痰休治痰,見血休治血,見汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱,喘生毋耗氣,精遺勿澀泄,明得個(gè)中趣,方是醫(yī)中杰”。中醫(yī)、西醫(yī)各有特色,各有優(yōu)勢, 各位以前學(xué)的是西醫(yī),在學(xué)中醫(yī),這個(gè)臨床思維要轉(zhuǎn)變,然后再結(jié)合。

二是要掌握德業(yè)雙修的方法。一方面要繼承發(fā)揚(yáng)“大醫(yī)精誠”的傳統(tǒng),要不以醫(yī)術(shù)求財(cái)謀利,要先學(xué)四小經(jīng)典,再學(xué)四大經(jīng)典。通過拜師求教與獨(dú)立臨床積累經(jīng)驗(yàn), 提高認(rèn)知水平,理解運(yùn)用經(jīng)典,要掌握適宜技術(shù)的適用對(duì)象和施治方法。特別是既能夠治未病,又能治已病的安全有效的外治法要掌握好。另一方面是要掌握本區(qū)域常見病、多發(fā)病,以及當(dāng)?shù)貧夂蜃兓?、人文環(huán)境、自然生態(tài)、飲食習(xí)慣等特點(diǎn),對(duì)“病的人”和“人的病”的影響。因?yàn)橹嗅t(yī)講究天人合一、形神合一,而不是看化驗(yàn)單開藥。只要做到、做好這兩個(gè)“堅(jiān)定”,兩個(gè)“把握”。即使你是60歲才開始西學(xué)中,也一定能成為戰(zhàn)斗在基層的人民好醫(yī)生。

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