前言:近來有幾個月嫂姐妹反映遇到了蠶豆病寶寶,聽說蠶豆病很可怕可以致死,沒有見過這種病的月嫂一時緊張不安。為此,特邀金瑞老師來給月嫂姐妹講解蠶豆病的發(fā)病情況和護理方法。
新生兒蠶豆病的護理
全世界約2億人罹患蠶豆病。我國是本病的高發(fā)區(qū)之一,主要分布在長江以南各省,以海南、廣東、廣西、云南、貴州、四川等省為高,患病率為0.2%~44.8%。其中幼兒發(fā)病率明顯高于成人,男寶寶遠多于女寶寶。
蠶豆病是怎么發(fā)病的?
蠶豆病發(fā)病情況頗為復(fù)雜,蠶豆病只發(fā)生于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者,表現(xiàn)為進食蠶豆后引起溶血性貧血。
本病常發(fā)生于初夏蠶豆成熟季節(jié)。絕大多數(shù)病例因進食新鮮蠶豆而發(fā)病。但是我們要清楚,“蠶豆病”并不是進食蠶豆后引起的食物過敏,它是由基因缺陷所致。
另外,并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發(fā)生溶血,曾經(jīng)發(fā)生過蠶豆病患者每年吃蠶豆,但不一定每年都發(fā)病。發(fā)病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關(guān)系。
哪些情況可誘發(fā)新生兒蠶豆???
蠶豆病是進食蠶豆后發(fā)病,可是新生寶寶不會吃蠶豆,為什么還會發(fā)生蠶豆病呢?
事實上,并不只是本人進食蠶豆才會誘發(fā)蠶豆病,以下情況也可誘發(fā)新生兒蠶豆病。
乳母進食了蠶豆及其制品(如粉絲、豆瓣醬)
乳母使用可能引起溶血的藥物,如抗瘧疾藥(伯氨喹啉、奎寧)、退熱藥(氨基比林、非那西?。?、痢特靈、磺胺類藥物
收藏母嬰衣物時使用了樟腦丸
乳母或?qū)殞毼胄Q豆花粉
寶寶黃疸期間使用金銀花水洗浴
蠶豆病有什么癥狀?
新生兒蠶豆病起病急,大多在上述誘因刺激下1~2天內(nèi)發(fā)生溶血,最短者只有2小時,最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發(fā)病者,癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)。潛伏期的長短與癥狀的輕重?zé)o關(guān)。
本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。
新生兒表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重,尿色如濃紅茶或甚至如醬油,貧血,反應(yīng)低下,喂食困難、癱軟無力、嘔吐、腹痛哭鬧等??裳杆侔l(fā)展為急性循環(huán)衰竭和急性腎衰竭。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質(zhì)平衡失調(diào),可以致死。
蠶豆病寶寶如何護理?
1、密切觀察新生兒黃疸變化,病理性黃疸及時就醫(yī)。
2、黃疸期間,要密切觀察新生兒尿液的顏色、性質(zhì)和量,發(fā)現(xiàn)尿色如濃紅茶或甚至如醬油,立即就醫(yī)
3、不要隨意使用中草藥(尤其是金銀花)為新生兒內(nèi)服、外用退黃疸,避免誘發(fā)蠶豆病
4、新生兒的衣物用品不可同樟腦丸一同存放
5、乳母在哺乳期間避免進食蠶豆和接觸蠶豆花粉
6、乳母如生病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物
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